Il existe différents types d’appareil dentaire, adaptés à chaque problème et à chaque personne, mais un même traitement Orthodontique peut amener l'orthodontiste à en utiliser plusieurs :
1- Le Multi bague appeler aussi Multi attaches
C'est l’appareil dentaire le plus utilisé. Il est fixe. L’orthodontiste peut utiliser des Brackett métalliques ou céramiques transparentes. Les bracketts permettent de corriger l’orientation de chaque dent de façon très précise, dans toutes les directions. Elles sont collées sur les dents définitives, mais peuvent aussi être posées lorsqu’il y a encore des dents de lait en bouche afin d’ouvrir l’espace pour que les dents définitives trouvent leur chemin et puissent évoluer spontanément en bouche.
Un Détartrage est conseillé avant la pause des bagues Orthodontiques ; qu’elles soient posées à l’extérieur ou alors à l’intérieur (technique linguale).
En cas de dent incluse ou de transposition dentaire, il pourra vous être prescrit un scanner dit cône Beam avec une reconstitution en 3D afin de pouvoir mettre en évidence la dent incluse et ses rapports avec les structures anatomiques avoisinantes. La traction de la dent incluse se fera progressivement avec pour support l’appareillage Orthodontique fixe Multi attache.
2- Les appareils amovibles ou fixes
Ils peuvent être recommandés avant le port des bagues si les mâchoires sont décalés ou la langue en mauvaise position. Il faudra le porter un nombre d’heures déterminées par jour pour que le traitement soit efficace.
Son principe est de corriger la malocclusion, c’est-à-dire la coordination entre la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure.
Il s’agit surtout de régler un souci fonctionnel. Ces décalages fonctionnels peuvent être corrigés grâce à l’orthodontie fonctionnelle sans faire appel à la chirurgie tant que l’enfant est en croissance. Le plus souvent, il permet de préparer l’appareillage classique fixe Orthodontique qui s'ensuivra, à savoir des bagues métalliques ou céramiques esthétiques et plus discrètes.
3- Les gouttières thermoformées transparentes d'alignement ou Aligneurs
Il s’agit d’une alternative aux bagues qui existe aujourd’hui. Les gouttières d'alignement thermoformées ou aligneurs (Invisalign® est une marque deposée) sont à porter 22 heures sur 24 idéalement et peuvent remplacer l’appareillage Orthodontique Multi attache dans beaucoup de cas.
Cette option représente aujourd’hui une très grande demande des patients et les résultats sont très satisfaisants.
De nos jours, à l’âge adulte comme à l'adolescence, l’importance d’un beau sourire, harmonieux, agréable et équilibré est évident. Ces gouttières transparentes permettent un alignement des dents avec le minimum de contraintes esthétiques et fonctionnels. Ces gouttières sont à retirer pour les repas donc il n’y a pas de contrainte alimentaire et elles peuvent être retirées également 3-4 heures dans la journée sans interférer dans le bon déroulement du traitement d’orthodontie.
Cet appareil amovible convient très facilement aux adultes et aux adolescents qui ont enfin une solution pour recouvrer une esthétique dentaire sans avoir recours aux petits boîtiers Orthodontiques (bague Orthodontiques).
Comme pour tout traitement d'orthodontie, il sera impératif que le patient soit en bonne santé dentaire et parodontale.
Ces gouttières d’alignement ne gênent pas à l’élocution et ne gênent pas lors du brossage des dents. Il est cependant nécessaire est impératif de brosser ses dents avant de remettre ses gouttières après les repas.
Les adultes, les adolescents et les enfants peuvent avoir recours à ces gouttières d’alignement transparentes réalisées « sur-mesure ».
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